Muaj ntau tus neeg mob qog noj ntshav hauv siab uas tsis tsim nyog phais lossis lwm txoj kev kho mob muaj kev xaiv.
Kev Tshuaj Xyuas Cov Ntaub Ntawv
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 1:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Kev kho mob HIFU thawj zaug hauv ntiaj teb rau mob qog noj ntshav hauv siab, tau muaj sia nyob tau 12 xyoos.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 2:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, 52 xyoo, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Tom qab kev siv tshuaj radiofrequency ablation, pom tau tias muaj qog nqaij hlav seem (qog nqaij hlav ze rau ntawm cov hlab ntsha vena cava hauv qab). Tom qab kev kho mob HIFU zaum ob, kev siv tshuaj ablation tag nrho ntawm cov qog nqaij hlav seem, nrog rau kev tiv thaiv cov hlab ntsha vena cava hauv qab.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 3:
Mob qog nqaij hlav thawj zaug
Kev soj ntsuam tom qab ob lub lis piam ntawm kev kho mob HIFU qhia tau tias qhov mob ploj mus tag!
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 4:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, muaj 33 xyoo, mob qog nqaij hlav hauv siab kis mus rau lwm qhov chaw
Pom muaj ib qho mob nyob rau hauv txhua lub lobe ntawm lub siab. Kev kho mob HIFU ua tiav tib lub sijhawm, ua rau mob qog nqaij hlav necrosis thiab nqus tau peb lub hlis tom qab phais.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 5:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, 70 xyoo, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Pom muaj qog nqaij hlav seem ntawm MRI tom qab tso roj iodine tom qab tso cov hlab ntsha hla cov hlab ntsha. Qhov ua rau mob me me ploj mus tom qab kev kho mob HIFU, qhia tias qog nqaij hlav raug tshem tawm tag.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 6:
Tus Neeg Mob: Poj niam, muaj hnub nyoog 70 xyoo, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Cov qog ntshav siab heev ntsuas 120 hli* 100 hli pom nyob rau hauv lub lobe sab xis ntawm lub siab. Kev tshem tawm tag nrho cov qog nqaij hlav ua tiav tom qab kev kho mob HIFU, maj mam nqus mus rau hauv lub sijhawm.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 7:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, muaj hnub nyoog 62 xyoo, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Qhov mob nyob ib sab ntawm lub ru tsev diaphragmatic, inferior vena cava, thiab portal vein system. Tom qab 5 zaug ntawm radiofrequency thiab 2 zaug ntawm TACE, cov qog nqaij hlav seem pom ntawm MRI tom qab. Kev kho mob HIFU ua tiav tau ua kom cov qog nqaij hlav tsis ua haujlwm thaum tseem khaws cov hlab ntsha ib puag ncig.
Kev Kho Mob Cancer Siab Case 8:
Tus Neeg Mob: Txiv neej, muaj hnub nyoog 58 xyoo, mob qog noj ntshav hauv siab thawj zaug
Pom muaj kev rov tshwm sim dua tom qab phais mob qog nqaij hlav sab xis. Kev tshem tawm qog nqaij hlav tag nrho ua tiav nrog kev kho mob HIFU, lees paub los ntawm kev nqus qog nqaij hlav 18 lub hlis tom qab.
Hyperthermia rau Mob Cancer Siab - Kev Tshawb Fawb Txheem
HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) siv tau los kho mob qog noj ntshav hauv siab. Cov kev kho mob ib txwm muaj rau mob qog noj ntshav hauv siab suav nrog kev phais mob, kev siv tshuaj kho mob rau cov hlab ntsha hauv lub plawv, thiab kev siv tshuaj kho mob qog noj ntshav. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg mob raug kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav nyob ze cov hlab ntsha loj, ua rau kev phais mob tsis yooj yim. Tsis tas li ntawd, qee tus neeg mob tsis tuaj yeem phais mob vim lawv lub cev muaj mob, thiab cov txheej txheem phais mob lawv tus kheej muaj kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem.
Kev kho mob HIFU rau mob qog noj ntshav muaj ntau qhov zoo:nws tsis tshua mob heev, ua rau mob thiab puas tsuaj tsawg heev, muaj kev nyab xeeb, tsis muaj teeb meem ntau, thiab tuaj yeem rov ua dua yog tias tsim nyog. Nws tuaj yeem txhim kho cov tsos mob ntawm tus neeg mob thiab ua kom lawv muaj sia nyob ntev dua.
Kev kho mob tom qab HIFU, tsis muaj cov ntaub ntawv qhia txog kev tawg ntawm qog, mob ntshav qab zib, kua tsib tawm, lossis raug mob rau cov hlab ntsha, qhia tias kev kho mob muaj kev nyab xeeb.
(1) Cov cim qhia:Kev kho mob palliative rau cov qog nqaij hlav siab heev, mob qog nqaij hlav ib leeg ntawm sab xis nrog lub cheeb tsam tsawg dua 10cm, cov qog nqaij hlav loj ntawm sab xis nrog cov pob zeb satellite uas tseem nyob hauv lub siab sab xis, rov tshwm sim hauv zos tom qab phais, mob qog nqaij hlav portal vein thrombus.
(2) Cov Kev Txwv Tsis Pub Siv:Cov neeg mob uas muaj mob cachexia, mob qog nqaij hlav hauv siab kis mus rau lwm qhov, mob siab ua haujlwm tsis zoo heev thaum kawg, thiab mob qog nqaij hlav kis mus rau lwm qhov deb.
(3) Cov txheej txheem kho mob:Cov neeg mob uas muaj qog nqaij hlav ntawm sab xis yuav tsum pw rau sab xis, thaum cov neeg uas muaj qog nqaij hlav ntawm sab laug feem ntau yuav tsum pw rau hauv txoj hauj lwm pw. Ua ntej txoj kev kho mob, kev siv ultrasound los nrhiav qhov qog nqaij hlav kom paub meej thiab npaj kev kho mob. Tom qab ntawd, kev kho mob qog nqaij hlav yuav tsum tau ua ib txoj kev rho tawm ib zaug ib hnub, pib ntawm txhua qhov chaw thiab mus rau cov kab, thaj chaw, thiab thaum kawg tag nrho cov qog nqaij hlav. Kev kho mob feem ntau yuav tsum tau ua ib zaug ib hnub, txhua txheej yuav siv sijhawm li 40-60 feeb. Cov txheej txheem no yuav tsum tau ua txhua hnub, txheej dhau txheej, kom txog thaum tag nrho cov qog nqaij hlav raug rho tawm. Tom qab kev kho mob, thaj chaw kho mob yuav tsum tau kuaj xyuas seb puas muaj kev puas tsuaj rau daim tawv nqaij, ua raws li kev ntsuas ultrasound sab nraud ntawm tag nrho thaj chaw uas xav tau los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob.
(4) Kev kho mob tom qab kho:Cov neeg mob raug saib xyuas seb daim siab ua haujlwm li cas thiab cov electrolyte theem. Yuav tsum muaj kev kho mob txhawb nqa rau cov neeg mob uas ua haujlwm tsis zoo hauv daim siab, ascites, lossis jaundice. Feem ntau cov neeg mob muaj qhov kub ntawm lub cev ib txwm thaum lub sijhawm kho mob. Muaj ob peb tus neeg mob uas yuav muaj qhov kub nce me ntsis hauv 3-5 hnub, feem ntau qis dua 38.5 ℃. Feem ntau pom zoo kom yoo mov rau 4 teev tom qab kho mob, thaum cov neeg mob uas muaj mob qog nqaij hlav sab laug yuav tsum yoo mov rau 6 teev ua ntej maj mam hloov mus rau kev noj zaub mov ua kua. Qee tus neeg mob yuav muaj mob plab me ntsis rau 3-5 hnub tom qab kho mob, uas maj mam ploj mus ntawm nws tus kheej.
(5) Kev ntsuam xyuas qhov ua tau zoo:HIFU muaj peev xwm rhuav tshem cov nqaij mob qog noj ntshav hauv siab, ua rau cov hlwb qog noj ntshav tuag tsis rov qab los. Cov duab CT qhia tau tias cov nqi CT attenuation txo qis hauv cov cheeb tsam uas xav tau, thiab cov duab CT uas muaj contrast-enhanced lees paub tias tsis muaj cov ntshav arterial thiab portal venous mus rau thaj chaw uas xav tau. Tej zaum yuav pom ib txoj kab txhim kho ntawm ntug kev kho mob. MRI pom kev hloov pauv ntawm lub zog ntawm lub qog ntawm cov duab T1 thiab T2 thiab qhia txog kev ploj ntawm cov ntshav mus rau thaj chaw uas xav tau hauv cov theem arterial thiab portal venous, nrog rau theem qeeb uas qhia txog ib txoj kab txhim kho raws ntug kev kho mob. Kev saib xyuas ultrasound qhia tau tias qhov loj me ntawm qog maj mam txo qis, cov ntshav ploj mus, thiab cov nqaij necrosis uas thaum kawg nqus tau.
(6) Kev soj ntsuam tom qab:Ob xyoos thawj zaug tom qab kev kho mob, cov neeg mob yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob txhua ob lub hlis. Tom qab ob xyoos, yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob txhua rau lub hlis. Tom qab tsib xyoos, yuav tsum tau mus kuaj mob txhua xyoo. Cov qib Alpha-fetoprotein (AFP) siv tau ua qhov qhia txog qhov mob qog rov qab los. Yog tias kev kho mob ua tiav, tus mob qog yuav ntsws lossis ploj mus tag. Yog tias tus mob qog tseem muaj tab sis tsis muaj cov hlwb uas muaj sia nyob lawm, yuav tsum ceev faj thaum pom tus mob qog uas loj dua 5cm ntawm daim duab, thiab siv tau PET scans kom paub meej ntxiv.
Kev soj ntsuam cov txiaj ntsig ua ntej thiab tom qab kev kho mob, suav nrog cov qib alpha-fetoprotein, kev ua haujlwm ntawm daim siab, thiab kev luam theej MRI,tau pom tias muaj kev zam txim ntau dua 80% rau cov neeg mob qog noj ntshav siab uas kho nrog HIFU.Yog tias cov ntshav ntws mus rau cov qog nqaij hlav siab ntau, kev kho mob HIFU tuaj yeem ua ke nrog kev cuam tshuam transarterial. Ua ntej kev kho mob HIFU, transcatheter arterial chemoembolization (TACE) tuaj yeem ua tiav los thaiv cov ntshav ntws mus rau thaj chaw mob qog nqaij hlav nruab nrab, nrog rau tus neeg sawv cev embolic ua haujlwm ua tus cim qog nqaij hlav los pab hauv HIFU tsom mus rau. Roj iodine hloov pauv qhov acoustic impedance thiab absorption coefficient hauv qog nqaij hlav, pab txhawb kev hloov pauv zog ntawm HIFU tsom mus rau thiab txhim kho.
Lub sijhawm tshaj tawm: Lub Yim Hli-08-2023